医疗质量是医疗安全的核心,近日,苏州蓝十字脑科医院为进一步提升医疗质量,确保医疗安全开展了一系列医疗质量与医疗安全检查行动,挥出医疗检查“组合拳”,切实筑牢医院发展“生命线”。
01落实传染病上报检查
维护公共安全
2023年11月7日上午,相城区疾控中心相关专家莅临苏州蓝十字脑科医院对院内传染病管理及上报相关工作进行专项督导检查,张伟副院长、院感科杨萍主任、吉爱红副主任等相关人员陪同。
督导组通过现场查阅资料、现场调研、查验传染病报告卡及检验科阳性结果反馈登记等方式对我院传染病上报情况进行了检查。针对检查情况,督导组现场给予反馈并对我院传染病防治工作表示肯定,认为我院充分重视传染病报告工作,相关制度健全,责任部门工作细致,培训内容内涵丰富、内容深刻。
接下来,苏州蓝十字脑科医院将会持续提升传染病报告管理能力和水平,继续加强传染病报告管理、诊断标准相关培训,深化医务人员传染病报告管理意识,有效维护公共安全。
02
督查临床用血规范
筑牢血液安全防线
为加强医院临床输血管理,提高医疗质量,进一步规范临床用血工作,确保输血安全,根据《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》《江苏省医疗机构输血科(血库)建设管理规范》《全血和成分血使用》等有关规定,苏州市卫监所输血质控中心专家组于2023年11月6日下午莅临苏州蓝十字脑科医院对院内临床输血安全工作进行督查。
督导组对照检查标准,通过查阅资料、听取汇报、现场查看、实地抽验等方式,对医院血库能力建设、相关人员专业技术能力、临床用血管理情况进行了专项检查和评估,充分肯定了苏州蓝十字脑科医院在临床用血工作中取得的成绩。督导组专家表示,临床用血无小事,希望医院再接再厉,不断优化相关医务人员的培训,强化信息建设,提高血液质量的管理,严格落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》中的相关规定,坚持安全、合理、科学用血。
检查结束,医院院长徐必生表态发言。他表示,规范化管理是医院更好运转的前提,此次检查,相关工作人员前期准备充分,相关资料完备,为督导工作的顺利进行打下了基础。接下来,全院上下要进一步落实医疗质量与医疗安全规范行动,在坚持21个质控要点输血病历专项质控基础上持续加强6S管理工作,深化全体医务人员安全合理用血意识,规范临床用血行为,落实血液安全责任,确保临床用血安全。
03
开展医疗质量大检查
持续保障医疗安全
为保证患者安全,提升医疗质量,2023年10月25至27日,苏州蓝十字脑科医院开展了为期3天的“2023年第三季度医疗质量安全检查”。
本次质量安全检查行动中,医院特成立督导检查小组,以小组成员深入各临床、医技、后勤等部门的形式对医院医疗质量、工作纪律、药品安全、医疗废弃物规范处理、消防设施、设备维护、环境卫生等方面进行了全面详细的质量与安全大检查,排查各类安全隐患。通过梳理问题、现场提问及查阅资料等形式,对各科室存在的问题进行现场反馈。各科室迎检态度积极,对发现的问题虚心接受,做到及时落实优化。
本轮检查结束,医院于11月3日下午召开2023年三季度医疗质量安全季度质量安全与检查总结会议,将本次检查的整体情况进行全院通报,医院院长徐必生、总经理刘金炉等领导班子成员,相关科室负责人参与会议,会议由张伟副院长主持。
张伟副院长就近期医疗、护理工作和质控成绩等进行汇报,孔汉良副院长就优质服务评价标准、医保管理、6s进程等方面工作进展进行汇报,陆为民副总经理就医学设备、安全生产检查情况进行汇报,陈彬副总经理就人事管理及优质服务行动准则等方面进行汇报。
医院总经理刘金炉就信息化建设、财务监督和后勤保障能力建设等方面进行汇报。他强调,医疗质量管理及医疗安全工作需常抓不懈,各科室要始终将医疗质量安全放在首位,坚持问题为导向,查漏补缺,协助临床各科室把好各项“安全关”,逐步实现质量标准化、操作规范化以及监督常态化,为进一步提升患者满意度及安全感做出实际行动。
△ 刘金炉总经理
会上,医院院长徐必生对第三季度质量与安全检查反馈情况进行总结。他强调,医疗质量是医院发展的生命线,而医疗质量安全季度检查就是要集中力量梳理医疗质量管理的重点环节,及时发现隐患,逐类逐层改进,避免因医疗质量差错可能造成的医疗安全问题。
△ 徐必生院长
随后,徐必生院长从病历质量内涵提升行动、VTE专项提升行动、进一步推进医疗质量行动计划、医保运营风险管控、6S全面推进与持续改进这五大方面对下一阶段全院医疗质量与安全提升计划作出要求。徐必生院长指出,各科室要落实好相关政策要求,协助临床科室长期地做好医疗质量安全管理并落实改进,时刻谨记将医疗质量与安全视为医院管理的重中之重,提高安全意识,多措并举,确保各项制度落实到位,在把关医疗质量的同时增强服务意识,提升服务水平,优化服务措施,强化医疗安全管理,防范医疗安全风险,竭己之所能为患者提供优质、便捷、安全的医疗服务。