在许多人的印象中,麻醉医生的工作很简单,似乎就是“打一针、睡一觉”。一台手术下来,患者记住的只有手术中治病救人的医生,术后精心护理的护士,而手术中那个在一旁默默盯着各种器械数据的角色往往不被大家注意,他们就是麻醉医生。让病人“睡着”的背后,隐藏着麻醉医师高超的专业技术和高强度的心理承压,正如业内所说:“外科医生治病,麻醉医生保命”,他们每天看似表情淡定,心里却时刻担忧着手术病人的安危。
日前,苏州市相城区卫健委为鼓励先进,发布关于命名“相城仁医之星”及“相城仁医公卫标兵”、“相城仁医优秀全科医师”的决定,苏州蓝十字脑科医院麻醉科杨建平医生喜获“相城仁医之星”荣誉称号,并予以通报表彰。
麻醉过程像是飞机航行
航行平稳需要“机长”精准调控
“麻醉无小事,细节决定成败。”这是杨建平时常挂在嘴边的一句话。他认为,麻醉医生须具备最全面的理论知识、经验方法、抢救技能。在完成手术室内工作之余,杨建平及麻醉科其他医生潜心钻研学习,为各类手术患者提供专业、有效的医疗服务的同时,缓解了不少患者的疼痛。
△ 杨建平医生在手术中
“我们要帮你继续治疗下去,
需要对你进行气管插管,
请保持信心,不要紧张。”
大多数患者对于麻醉的认识不多,害怕麻醉会疼、会有后遗症等问题,面对这种情况,杨建平医生总会积极与患者沟通,他很清楚只有提高医疗服务质量,以丰富的经验和精湛的技术才能赢得更多患者的信任,不断消除手术患者对于麻醉的恐惧。
手术有大小,麻醉没有大小。在一台手术中,麻醉医生不仅要让患者无痛地渡过手术,更重要的是保障每位患者的生命安全。术前需要了解患者情况制定相应的麻醉措施,保证手术室内各类药物充足,在整个手术过程中麻醉医生要时刻保持警惕,观察患者的心率、呼吸、血压等各项生命指标,患者的生命体征一旦出现异常,他们就需要在第一时间采取有效的抢救措施,既要确保患者术中生命体征平稳,也要保证患者在手术结束后能够顺利醒来。
在两台手术间隙,杨建平往往会到苏醒室查看前一台的手术患者苏醒状态,他问在苏醒室里的患者,“患者疼不疼?感觉如何?”许多患者手术醒来时都会问“医生,我做了手术吗,我怎么没有感觉?不疼,恢复的很好”,患者“安然睡去、安全醒来”,这个时候大概就是杨建平作为麻醉医生最有成就感的时候了。
杨建平常常把麻醉过程比作飞行,成功插管是起飞,顺利拔管意味着安全着陆,将病人平安的送回病房,麻醉医生就好像一个机长一样完成了一次飞行任务。
无影灯下的生命守护者
结束了一天手术室的工作后,麻醉医生还需要对于第二天的手术病人进行术前麻醉访视,根据病人的情况确定第二天的麻醉方案,遇到病情复杂的,甚至需要整个科室进行讨论后才能决定麻醉方案。麻醉工作中遇到的困难往往会迎刃而解,这得益于“两个自信”,即“技术自信”和“团队自信”。
“技术自信”体现在对各种插管技术的娴熟掌握和灵活运用,由于平时的积累,熟练练就了各项插管技术,能够在危急时刻临危不乱;“团队自信”,即有一个可以依靠的技术团队,在需要帮助时,团队给予大力支援,科室负责人张恒胜主任、副主任医师白清林医生、副主任医师谢淑香医生均是从事临床工作数十年的麻醉医生。
御风而行,提高医疗服务能力建设
苏州蓝十字脑科医院麻醉科集临床麻醉、重症监护、急救与复苏、术后疼痛治疗于一体,科室分区合理,洁污分流,配套设施完善,设置洁净手术间4间,其中100级2间、10000级2间,手术间配置欧美达麻醉机3台、进口监护仪4台、四通道注射泵4台、体外电击除颤仪1台,另配备蔡司TIVATO700显微镜、蛇牌腔镜系统、飞利浦移动式C臂X光机等手术设备。经过麻醉科团队不断开拓进取、艰苦奋斗,可满足各级手术的麻醉需求。
科室在临床麻醉、现代麻醉监测技术、急危重症抢救、疼痛治疗方面,总结积累了大量临床经验。目前常规开展:⑴椎管内麻醉:连续硬膜外,腰硬联合等。⑵神经阻滞:颈丛,臂丛等。⑶全身麻醉:包括插管与不插管以及支气管麻醉。⑷监测方法有中心静脉压监测,动脉有创和无创的血压监测、心率、心电、血氧饱和度及体温的连续监测,全麻病人进行呼末二氧化碳监测。
目前科室开展有全身麻醉、椎管内麻醉、有创动静脉压监测、自体血回输技术、双腔支气管通气下的肺隔离、超声引导下的区域神经阻滞及动静穿刺置管、麻醉深度监测、术中保温及体温监测、可视喉镜在困难气道中的应用、纤维气管软镜在困难气道和胸外科的应用等多项麻醉技术,承担患者择期、急症手术麻醉,术后疼痛治疗,以及手术室外的无痛胃肠镜等内镜检查麻醉,介入手术麻醉,急危重患者抢救等临床工作,为保证患者围术期安全提供了强有力的硬件保障。
“舒适化”“无痛化”是未来医学发展的趋势,也是现代化医院建设的重要内容。随着麻醉工作逐步迈向规范化、标准化、制度化、有序化,苏州蓝十字脑科医院麻醉科将紧跟临床发展步伐,积极配合临床科室新技术、新项目的开展,持续加强医疗质量管理,全力保障患者的生命安全,致力打造“无痛医院”,为更多的患者提供更加安全和高品质的麻醉技术和服务,为其托起生命的绿洲。