近日,苏州蓝十字脑科医院普外科特需专家王毅通过经腹全脾切除术,为一酒精性肝硬化导致脾功能亢进、多指数危急值的患者解除了“危机”。目前,该患者各项指标已恢复正常,顺利出院。
大爷不间断饮酒48年
竟造成生命“危机”
62岁的张大爷是一位“资深”饮酒者。据悉,张大爷饮酒时间长达48年,这48年间张大爷几乎每天都要喝上2斤白酒,长期饮酒终究使张大爷的身体不堪重负。今年九月,张大爷因颈部周围长出巨大肿物由家人陪同前往医院进行诊治,确诊为罕见病马德龙综合征。屋漏偏逢连夜雨,手术前的血液检查发现张大爷的血液多项指标为危急值!不及时寻找病因进行治疗极有可能危及生命。
情况紧急,家人辗转寻医找到了王毅主任,后收入苏州蓝十字脑科医院进行治疗。经过一系列入院检查以及专家会诊,最终确定张大爷除马德龙综合征外还伴有严重的酒精性肝硬化及脾功能亢进,进而导致其各项血液指标出现危急值,并有持续恶化的可能。只有尽快切除脾脏才能使张大爷的危急值回到正常值范围。为尽快解除张大爷病痛,助其尽快恢复正常生活,王毅主任普外科团队决定采用经腹全脾切除术。
精湛医技化“危机”
顺利出院表感激
脾脏位于腹腔左上方,质地较脆,易破裂出血。且张大爷因脾功能亢进造成脾脏增大,这也大大增加了本次手术的难度。
严重的血小板降低会导致出血不止,脾脏质脆易出血。针对此种情况,王毅主任未雨绸缪,分别于术前、术中给予张大爷人血纤维蛋白酶及人凝血酶复合物,避免了术中大出血紧急输血的情况。手术过程中,王毅主任屏气凝神、冷静沉着,沿张大爷左侧肋缘下缘熟练作弧形规则切口,随后依次切开腹壁各层并在胰腺上缘寻找到患者的脾动脉,经过一系列精细专业的操作,顺利切除脾脏。
△ 手术中的王毅主任
手术全程由王毅主任亲自主刀,带领团队精细操作,以精湛医术和丰富经验顺利完成了本次手术。术后,张大爷多项危急值指标均恢复正常值,恢复良好,目前已顺利出院。
△ 张大爷危急值恢复正常范围
术后,王毅主任表示:“肝硬化的时候肝脏入肝的血流会受阻,引起肝门静脉高压,而门静脉压力增高,脾静脉入门静脉的血流会减低,甚至减少,导致的脾脏的血液淤积,引起脾脏淤血的情况。长期的门脉性高压,脾静脉扩张,会导致脾大、脾功能亢进的情况。”